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내시경소독

1. 전세척

내시경 검사 직후 가능한 빨리 침상 옆에서 세척액이 묻은 티슈로 내시경 표면의 이물질을 제거하고, 세척액을 통과하여 내시경을 간단히 세척합니다.

2. 세척

1) 자동세척소독기를 이용하여 Leak test를 실시합니다. 2) 분리가 가능한 부품들은(흡입버튼, 송기/송수버튼, 겸자공) 모두 제거하고 전용솔로 이용하여 세척을 시행합니다. 3) 내시경이 파손이 없는지 확인 후 효소세정제로 내시경을 세척한다. 흡입버튼이 제거된 생검채널을 솔질하고 내시경 연결부위방향, 내시경 렌즈 방향으로 브러쉬를 넣어 솔질합니다. 4) 깨끗한 물을 이용하여 남아있는 세정제를 모든 부위에서 완전히 씻어냅니다.

3. 소독

1) 내시경 자동세척소독기를 이용하며 소독제는 FDA의 승인을 받은 Cidex OPA를 사용합니다. 2) 소독액에 내시경과 부속기구들을 완전히 담그고, 각 겸자공에도 소독액을 빈공간이 생기지 않도록 주입합니다. 3) 자동세척소독기는 washing-detergent-washing-disinfectant-washing-air순서로 진행되며, 소독은 5분으로 전체 소독과정은 13분정도 소요됩니다. 4) 소독제 농도관리 : 효과적인 소독농도 유지를 위해 ortho-phthal aldehyd test strip을 사용하여 test의 결과와 교체일을 기록하여 보관합니다.

4. 헹굼

소독 후 잔류 소독제를 제거하기 위해 여과수를 사용하여 자동소독기에서 헹굼 과정을 거칩니다.

5. 건조 및 보관

1) 습한 환경에서 세균이 성장하고 전파되는 것을 예방하기 위해 내시경 채널에 압축한 공기와 알콜을 통과 시킨 후 건조시킵니다. 2) 내시경 겉이 마르면 거즈나 소독된 소포로 내시경 외부의 물기를 닦습니다. 3) 건조된 내시경은 내시경 보관장(적외선 보관장)에 수직으로 세워 걸어서 보관합니다. 4) 내시경 보관장은 반드시 문은 닫아두어야 하며, 내부는 매일 1:100(락스:물)희석액으로 닦아 건조시키고 내부 소독포를 교환합니다.

6. 내시경 부속기구 세척 및 소독

1) 재사용 가능한 부속기구에 한하여 소독합니다. 2) 재사용 부속기구는 희석한 효소세정제에 침적하여 유기물을 완전히 제거 후 스폰지로 효소세정제 세척을 한 후 세척액이 남지 않게 충분히 헹굽니다. 3) 생검겸자 및 절제술 악세서리는 일회용제품으로 구비되어 있습니다. 4) 흡인버튼, 송기/송수버튼, 겸자공 등을 모두 전용솔을 이용하여 효소세정제로 세척하고 세척을 한후 세척액이 남지 않게 충분히 헹굽니다. 5) 세척이 끝난 부속물들은 부속물 스탠드에 수직으로 걸어 건조 시킵니다. 6) 건조된 재사용 내시경 부속물은 프라즈마 멸균합니다.

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